Восстановить утраченное: штифт, имплантат или керамическая вкладка?

Выясняем, как лучше восстановить разрушающийся зуб

Современная стоматология может если не все, то очень многое. Например, восстановить даже такой зуб, который, казалось бы, остается лишь удалить. Какие методы есть в арсенале врача? Что предпочесть, а от чего лучше отказаться?

Керамическая вкладка

Самый простой способ привести зуб в порядок после кариозных разрушений – это пломба. Однако будьте готовы к тому, что в некоторых случаях пломбирования будет недостаточно. Например, современные стоматологи не ставят пломбу на «мертвый», депульпированный зуб, а также при повреждении зуба более 30%.

«Когда-то пломбы при таком поражении зубов были зачастую единственным выходом. Но как только вы прикусываете что-то твердое – зернышко, ореховую скорлупу – зуб крошится вместе с пломбой. А это уже совсем другой объем повреждений, более кропотливое восстановление и, соответственно, дополнительные расходы пациента», - говорит Дмитрий Корлыханов.

Если дефект зуба составляет примерно 30-50%, то доктор может рекомендовать керамическую вкладку. По сути, это часть зуба, выполненная с учетом вашей анатомии из очень прочного материала. Обязательной частью процесса станет снятие слепка с обеих челюстей, а затем зубной техник создает модель из гипса. На месте поврежденного зуба специалист формирует послойно эту вкладку. Изделие обжигается при температуре выше 700 градусов Цельсия, за счет чего и приобретает свою прочность.

Вкладка присоединяется к зубу или его части, словно элемент конструктора «Лего». Для процедуры используется специальный адгезивный (клеящий) материал, который глубоко проникает в слои дентина, удерживая любой материал: композит, металл, фарфор и прочее.

Один из нюансов установки керамической вкладки – это необходимость дважды посетить врача. Но вкладка держится даже дольше, чем пломба, и уверенно защищает зуб от случайных повреждений. Безусловно, это веский аргумент в пользу выбора данного варианта реставрации зуба.

Применение штифта

При разрушении зуба от 50 до 90% пациенту предлагается установка штифта. Метод применяется также при ослабленных после глубокого пульпита стенках зуба. Но подойдет этот способ не всем. Не рекомендуется ставить штифт беременным, а при аномально коротком корневом канале процедура и вовсе невозможна.

В зависимости от показаний, пациенту может быть установлен штифт из металлического сплава, с углеродным компонентом или стекловолоконный вариант. Последний обычно выбирают для пациентов-аллергиков.

Установка штифта – рядовая операция, проходящая под местной анестезией. Поврежденный зуб депульпируют, очищают канал и фиксируют штифт так, чтобы он основательно вошел в кость. Затем доктор «наращивает» зуб - восстанавливает культю и ставит коронку.

Стоит учесть, что со временем штифт может расшататься, а вокруг него пойдет вторичное кариозное поражение. Кроме того, с годами истончаются и ломаются стенки зуба. В плюсах то, что штифт устанавливается за один прием, стоимость процедуры невелика, а воссозданный зуб по своему виду ничем не отличается от остальных.

Установка имплантата

Данный вариант восстановления улыбки целесообразен в ситуации, когда от зуба почти ничего не осталось. Перед операцией потребуется убедиться в том, что у вас нет противопоказаний к имплантации, провести санацию полости рта и сделать компьютерную томографию.

Если выяснится, что толщина костной ткани недостаточна, понадобится эту ткань нарастить, и только потом уже возможна непосредственно имплантация. В отдельных случаях одновременно с имплантацией ставится и временная коронка, чтобы у пациента не возникло дискомфорта – ни дня без зуба! Постоянная коронка устанавливается после полного приживления искусственного корня – длительность этого процесса зависит от выбранной имплантационной системы и конкретного клинического случая пациента.

«Поймите, имплантат – это «костыль», поэтому профессиональные врачи всегда рассмотрят возможность сохранения родного зуба. Есть четкая граница: нельзя сохранять несохраняемое. Но при определенных показаниях можно поставить штифт или сделать керамическую вкладку. И если срок службы этой реставрации будет более трех лет, то мы стараемся спасать настоящие зубы», - резюмирует эксперт.