Виды имплантации зубов

 К базовым относятся: классическая двухэтапная, одномоментная и шаблонная имплантация. Рассказываем, когда отдается предпочтение тому или иному методу. Для вашего удобства ключевые моменты оформлены в специальной таблице, которая размещена в конце статьи.

Классическая двухэтапная имплантация: универсально и надежно

Этот протокол удобно использовать для восстановления одного или нескольких зубов и даже при адентии (полном отсутствии зубов). Классическая имплантация подойдет и для тех пациентов, которые утратили зуб более полугода назад, а также при проблемах с плотностью кости, медленной регенерацией тканей, заболеваниях десен и так далее.

Пациенту нужно быть готовым к тому, что весь процесс растянется на несколько месяцев (в некоторых случаях – даже до года). Но именно эта особенность позволяет обеспечить максимальную приживаемость имплантата – до 98-99%.

После того, как врач осмотрит полость рта, проведет диагностику здоровья пациента и сделает снимки, начинается подготовка к хирургическому этапу (ссылка на текст по этапам имплантации). Это обязательный шаг вне зависимости от того, какой протокол лечения выберет доктор.

Далее в два приема следует хирургический этап. После рассечения десны подготавливается ложе для имплантата, а затем происходит установка титанового корня. На десну накладываются швы, чтобы избежать инфицирования раны. Если нет противопоказаний, то возможна установка временной коронки, чтобы избежать пробелов в зубном ряду. Пациент отправляется домой, в среднем, на 3-4 месяца для приживления имплантата.

Убедившись, что корень будущего зуба без проблем интегрируется с костной тканью, доктор ставит формирователь десны. Он нужен для того, чтобы после установки постоянной коронки десна красиво и надежно облегала новый зуб, защищая его от неблагоприятных внешних воздействий. Спустя 10-14 дней формирователь десны снимается и ставится абатмент - на него и устанавливают постоянную коронку.

На ортопедическом этапе делаются слепки зуба или проводится сканирование ротовой полости, и в лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция. Доктору останется лишь установить коронку: на этом имплантация считается завершенной.

Продолжительность операции: от 60 минут (вместе с анестезией). Зависит от сложности и количества устанавливаемых имплантатов.

Одномоментная имплантация: ни дня без зуба

В некоторых клинических случаях возможна одномоментная имплантация. Она показана в ситуациях, когда пациенту предстоит удаление зуба и имплантация.

В отличие от классического протокола, имплантат устанавливается в лунку сразу же после удаления зуба. На титановый корень ставится временная коронка, которая через 3-6 месяцев заменяется на постоянную. Пока имплантат интегрируется с костью, человек может без стеснения улыбаться, разговаривать - словом, практически никак не менять привычный для него образ жизни.

 - Дополнительных разрезов десны или швов во время экспресс-имплантации не требуется, поэтому восстановление после операции проходит довольно быстро, риски осложнения минимальны. Поскольку одномоментная имплантация занимает меньше времени, ее стоимость может быть ниже, чем классический двухэтапный протокол, - поясняет хирург-имплантолог Елена Бережная.

Продолжительность операции: от 60 минут (вместе с анестезией).

Шаблонная (навигационная) имплантация: максимальная точность

Во время имплантации зуба хирург-имплантолог старается предельно точно определить, на какой участок челюсти и под каким углом установить титановый корень. От этого во многом зависит равномерное распределение нагрузки как на весь зубной ряд, так и на имплантат. Метод шаблонной имплантации позволяет обеспечить высочайшую точность посадки искусственного зуба, до 10 микрон. Риск врачебной ошибки сводится к нулю, а это – гарантия того, что имплантат будет приживаться должным образом, коронка не сломается от неверно рассчитанной нагрузки, а соседние зубы не будут страдать от неудачно поставленного имплантата.

Шаблонную имплантацию используют в любых клинических случаях, и особенно – в нестандартных ситуациях, включая множественное или полное отсутствие зубов.

Перед имплантацией сначала проводится диагностика здоровья пациента, а затем создается специальный индивидуальный 3D-шаблон. С его помощью определяются точки сверления, глубина и направление установки имплантатов. На этом же этапе доктор проводит цифровое моделирование зубного ряда: пациент может увидеть, как будет выглядеть его улыбка после лечения.

На хирургическом этапе врач фиксирует навигационный шаблон на челюсти пациента и в заранее определенных местах делает проколы. Туда по направляющим устанавливаются имплантаты. Операция проходит без разрезов, она малотравматична, и можно сразу поставить временный абатмент и коронку.

 - Раньше для изготовления навигационного шаблона нам приходилось отправлять данные пациента онлайн в Швейцарию. Для пациента это было долго и затратно, - говорит эксперт. – Сейчас все гораздо проще. Современные технологии позволяют напечатать шаблон в лаборатории клиники на 3D-принтере, и это займет всего несколько часов.

Продолжительность операции: 40-60 минут.

Материал подготовила Лопаева Антонина