Пластика десны до и после имплантации. Как влияет на результат?
Эксперт – Романенко Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, стоматолог-хирург, ведущая авторских мастер-классов, opinion leader компании Geistlich, Швейцария. Автор более 50 научных работ, соавтор учебника «Стоматология» и двух патентов по лечению заболеваний пародонта. Имеет благодарность за вклад в развитие остеопатии в России (2019).
Содержание:
На настоящий момент имплантация – это уже отлаженная технология, дающая в 95-99% случаев предсказуемый результат приживления искусственного корня. Основные вызовы, которые стоят сейчас перед стоматологами – это долговечность службы имплантатов и эстетика внешнего вида конструкции. Важным условием в достижении этих целей играет достаточный объем качественной (кератинизированной) десны вокруг имплантатов.
Так что же такое эта кератинизированная десна?
Кератинизированная - плотная десна, прилегающая к зубу - это очень важный барьер, который защищает имплантат и кость вокруг него от травм, связанных с приемом жесткой пищи, и микробов. При длительном отсутствии зубов, в результате травматичного удаления или заболеваний тканей пародонта она может потерять в объеме до 50%, а иногда и полностью «уйти».
К чему приводит недостаточный объем мягкой ткани?
Атрофия мягких тканей чаще всего наблюдается при длительном отсутствии зубов и является серьезнейшей проблемой в дентальной имплантологии. Она приводит к обнажению соединения коронка/абатмент, нарушает плотное прилегание мягких тканей к поверхности имплантата в пришеечной зоне – в образовавшемся зазоре скапливается налет, приводящий к развитию переимплантаита. Кроме того, при малом количестве десны во фронтальной зоне высоких эстетических результатов протезирования никогда не добиться. Считается, что толщина десны вокруг имплантата должна быть не менее 2мм, при меньших объемах любая конструкция будет просвечивать.
Как можно увеличить объем мягких тканей? С помощью мембран Mucograft
Важно: кератинизированная десна выполняет защитную функцию и продлевает срок службы имплантата. Ее создание – актуальнейшая тема в современной ортопедии. Раньше, чтобы восстановить «розовую эстетику», приходилось брать лоскут с неба и пересаживать его в нужное место. Сейчас же слизистую оболочку – даже в случае существенных дефектов - можно восстановить с помощью коллагеновой мембраны Geistlich Mucograft® Seal.
Преимущества Mucograft
Как проходит операция?
Округлый диск диаметром 8 мм фиксируется по краю лунки, закрывая рану и увеличивая объем мягких тканей. После операции назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов курсом 5 дней плюс рекомендуется исключить твердую пищу и пользоваться только мягкой зубной щеткой. Важно: при правильном планировании лечения пластику десны необходимо выполнять до или одновременно с установкой имплантата.
В каких случаях применяется?
Geistlich Mucograft / Geistlich Mucograft Seal специально разработан для увеличения объёма мягких тканей в полости рта и применяется в следующих клинических случаях:
-
для закрытия оголившегося корня зуба при протезировании
-
для наращивания кератинизированной ткани вокруг зуба или имплантата
-
закрытия лунки после удаления зуба и для профилактики резорбции кости после удаления
-
при чувствительности и убывании уровня десны во фронтальном отделе - для создания эстетического контура кости и мягких тканей.
Процесс наращивания костной ткани и слизистой оболочки десны – аугментация – нередко сложнее, чем непосредственно установка имплантата. Будьте внимательны к выбору специалиста и клиники для решения этой задачи!
Материал подготовила Егорова Ольга
