Периимплантит и его лечение
Правильно подобранный и установленный имплантат будет служить долгие годы. Но риски потерять новый зуб все же имеются. Одним из главных «врагов» имплантата врачи называют периимплантит. Отвечаем на три самых важных вопроса пациентов об этом заболевании.
Для начала поясним: периимплантит – это серьезное осложнение после имплантации. В области титанового стержня начинается воспаление, которое поражает мягкие ткани. Но самое опасное последствие периимплантита заключается в стремительной убыли костной ткани. Если вовремя не заметить болезнь, то имплантат придется удалять и начинать весь процесс восстановления зуба заново. По статистике, периимплантитом поражается примерно один искусственный зубной корень из ста.
Почему бывает периимплантит
Специалисты выделяют четыре главные причины возникновения периимплантита.
Причина первая – установка некачественного имплантата. Поэтому так важно тщательно выбрать и клинику, и лечащего врача.
Причина вторая – врачебные ошибки при протезировании. Доктор обязан тщательно продумать каждый этап лечения. Качественная диагностика здоровья пациента, нагрузка на имплантат, выбор места для имплантата, методика протезирования – если одно из звеньев цепочки выпадает, то риск периимплантита многократно повышается.
Причина третья – и основная – некачественная подготовка самого пациента к операции. Опытные имплантологи всегда рекомендуют провести перед процедурой «генеральную уборку»: пролечить кариозные полости и заболевания пародонта, провести профессиональную гигиену зубов. Так мы избавляемся от возможных источников инфекций, перед которыми уязвим организм после операции. Да, это дополнительные расходы, но это гораздо дешевле и безопаснее, чем впоследствии лечить осложнения и назначать новую имплантацию.
Причина четвертая – неправильный уход за имплантатами и несоблюдение рекомендаций врача после операции. Чтобы новые зубы были в порядке, нужно добросовестно отнестись к гигиене полости рта, не игнорировать советы доктора и плановые осмотры, в первое время контролировать жевательную нагрузку на прооперированный участок челюсти и постараться свести к минимуму курение, а лучше, полностью от него отказаться.
Как понять, что начался периимплантит
Все начинается с покраснения и ощущения дискомфорта на прооперированном участке. У пациента не спадает или заново возникает отек, десна кровоточит и отходит от имплантата. Позже может выделяться серозная жидкость или гной, появляется свищ, имплантат расшатывается. На рентгеновском снимке заметна убыль костной ткани. При бездействии пациента имплантат отторгается.
– Небольшая болезненность и отечность после имплантации – это нормальное состояние. Но это состояние не должно затягиваться дольше, чем на 3-7 дней. Все остальное – повод срочно обратиться к врачу, – поясняет один из ведущих хирургов-имплантологов Группы клиник «Стоматологическая практика» Елена Бережная. – Периимплантит может проявиться спустя 3-4 недели после вживления имплантата или же через несколько месяцев, когда коронка зуба уже установлена».
Как лечат от периимплантита
Чем раньше болезнь будет выявлена, тем лучше. От того, на какой стадии был диагностирован периимплантит, будет зависеть и тактика лечения. Для начала доктор предложит сделать компьютерную томографию и провести профессиональную гигиену пораженной области. Затем наступает черед хирургической санации: вскрывают абсцессы, зубодесневые карманы очищают, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование тканей. При необходимости выполняют костную пластику и назначают пациенту антибактериальную терапию (местную и общую).
Все эти меры эффективны при неподвижном имплантате. Но если он уже начал расшатываться, то его придется удалять.
К сожалению, периимплантит требует долгого лечения и может возвращаться. То, насколько успешно приживется имплантат, во многом зависит от самого пациента и его отношения к гигиене полости рта и новым зубам.
Материал подготовила Лопаева Антонина
