Имплантация зуба детям и подросткам. Способы решения
8 800 25 04 555 - ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО ИМПЛАНТАЦИИ
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ ДО ИМПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ. ЭКСПЕРТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПОНЯТНО И ПРОСТО
Главная \ Статьи \ Особенности имплантации детям и подросткам
Дата обновления: 01.04.2021
Дата публикации: 21.02.2021

Особенности имплантации детям и подросткам

Написано статей
7

Почему имплантация зубов противопоказана детям и подросткам? Вставить зуб ребенку с помощью съемного протеза или имплантата? Какие системы используются чаще всего и их особенности, читайте далее...

Содержание:

Случается так, что в результате несвоевременного лечения зубов либо травмы ребенок лишается одного или даже нескольких зубов. Также бывает, хоть и редко, врожденное отсутствие зуба. Разрушение зубов и их утрата в раннем возрасте сильно беспокоит родителей. В связи с этим у них возникает вопрос: возможна ли имплантация у детей и подростков.


Ограничения по возрасту


Мнение практикующих специалистов: до формирования костного скелета к 19-25 годам процедура не имеет смысла, так как костная ткань разрастается и изменяет свои размеры. В этом случае ни о каком постоянстве, а значит, и о сращении имплантата с костной тканью, речь вести нельзя. В свою очередь, нестабилизированный искусственный корень не сможет надежно удерживать абатмент и коронку, при этом полноценно выполнять возложенные на него задачи, зуб со временем начнет шататься и разрушаться, и в результате эффект от достаточно дорогостоящего лечения будет сведен на нет.

Именно поэтому стоматологи-ортопеды берутся за процедуру имплантации только после того, как завершается процесс роста организма пациента. В среднем это происходит в возрасте от 19 до 22, иногда даже до 25 лет.

Вживление имплантатов детям противопоказано в связи с особенностями развития челюстного аппарата. Развитие верхних и нижних челюстей в юном возрасте имеет определенные отличия.


Особенности развития костной ткани челюсти в детском возрасте


Развитие верхней челюсти связана с увеличением в трех плоскостях.

  • Область небного шва, развиваясь, увеличивается. В случае протезирования эта зона перекрывается, что приводит к торможению процесса роста в этом направлении.
  • В результате смещения альвеолярного отростка происходит рост в вертикальном направлении. Он него зависит, примет ли установленный имплантат стабильное положение и будет ли восстановлена жевательная функция полностью.
  • Рост в переднезаднем направлении.

Механизм развития нижней челюсти иной: изменение ее размеров вперед и книзу происходит при увеличении мыщелкового отростка.


Мыщелковый отросток. Источники: Яндекс.Картинки

Имплантирование до 20 лет приведет к смещению и неустойчивому положению искусственных конструкций. Кроме этого, пострадают соседние единицы – они сместятся и изменят угол наклона. Наиболее подходящим возрастом для имплантации считается 19-20 лет.


Мнение эксперта:

«Взрослый вид подростков не может свидетельствовать о том, что их костная ткань полностью созрела и минерализация костей завершена. В этом возрасте нельзя спрогнозировать поведение имплантата, который окажется в формирующейся костной ткани. Именно этот фактор сдерживает установку постоянных имплантатов и вынуждает ждать момента, когда полностью сформируется зубочелюстная система, то есть до 18 лет, не раньше. К тому же с 12 до 18 лет происходит половое созревание, с пиком в 13-14 лет, который сопровождается гормональным всплеском. Этот момент сбрасывать со счетов нельзя, ведь вживление искусственных конструкций во многом зависит от гормональной стабильности организма пациента. Таким образом, период полового созревания сопровождается повышенным риском отторжения имплантатов.»

Михаил Певзнер,
Врач-стоматолог, директор «Международной школы стоматологов»
Стаж работы 30 лет.


Как происходит замещение утраченных зубов у маленьких детей


Для решения проблемы недостающих зубов в детском возрасте чаще всего врачи используют временные съемные протезы.


Виды детских протезов. Источники: Яндекс.Картинки


Такие протезы представляют собой съемные ортодонтические конструкции, которые изготавливаются индивидуально для каждого случая. Они могут крепиться на замках, присосках, или быть в виде пластин.

Период ношения съемных протезов в детском и подростковом возрасте очень индивидуален. Они могут служить длительное время до достижения возраста, допускающего полноценную имплантацию зубов (в случаях, если был утрачен постоянный зуб) или до начала роста коренного зуба.

Такие конструкции никак не влияют на правильное развитие челюсти и позволяют сохранить правильное анатомическое расположение зубов.

Показаниями к их установке служат:

  • Сильное разрушение коронковой части. Причина: не был достигнут желаемый результат с использованием других методов.
  • Сильные повреждения в результате травмы. Часть зуба откололась или наблюдается перелом основания, что приводит к нарушению процесса пережевывания пищи.
  • Разрушение костной ткани в результате запущенного флюороза.
  • Заболевания зубов, которые привели к расшатыванию единиц.
  • Бруксизм. Проявляется в непроизвольном сокращении жевательной мускулатуры.

К преимуществам использования съемных ортопедических конструкций относится:

  • Высокая прочность изделий и безопасность их ношения.
  • Исключение развития аномального прикуса.
  • Полное восстановление функциональности челюстного ряда.
  • Быстрая и безболезненная установка.

Недостатки метода:

  • В некоторых случаях процесс привыкания затягивается.
  • Требовательность к гигиеническому уходу.
  • Требуют замены по мере износа.


Установка коронок ребенку. Источники: Яндекс.Картинки


Съемные ортопедические конструкции выгодно отличаются от имплантатов тем, что не повреждают костную ткань в период формирования челюстно-лицевого аппарата и не изменяют положение соседних единиц.


Используемые имплантационные системы в педиатрии


Методика вживления дентальных конструкций не может быть использована по возрастным ограничениям. Однако в педиатрической практике есть исключительные случаи, когда технология размещения титанового винтового стержня в костную ткань разрешена.

Мини-имплантаты

Несмотря на визуальное сходство с классическими конструкциями, мини-имплантаты имеют отличия, которые дают возможность применения их у детей.

В таблице представлены основные отличия мини-имплантатов:

Таблица 1. Основные отличия мини-имплантатов.
Характеристика
Описание

Диаметр

Толщина искусственного корня составляет не более 2,4 мм. В классическом имплантате величина диаметра от 3,5 мм.

Длина

Среднее значение у мини-имплантатов – 6-10 мм, что в 4 раза меньше при сравнении с классическим изделием.

Особенности конструкции

Корень и абатмент представляют собой единое целое.

Форма абатмента

Головка мини-имплантатов принимает округлую, конусовидную или шестигранную форму. Апикальная часть представляет собой заостренный на конце конус.


Мини импланты. Источники: Яндекс.Картинки


Важно: Вживление титанового стержня менее травматично при использовании метода прокола. Для заживления потребуется не более двух недель.


Установка мини-имплантатов детям до 18 лет допускается в следующих случаях:

  • необходимо исправить прикус с использованием брекет-систем;
  • необходимо восстановить жевательную функцию в полном объеме;
  • отсутствует возможность использования других методов протезирования.

К преимуществам мини-имплантатов относят:

  • минимум противопоказаний;
  • для проведения операции требуется не более получаса;
  • короткий восстановительный период;
  • для проведения операции используется местная анестезия.

Ортоимплантаты

Дентальная имплантация в детском возрасте с использованием ортоимплантатов позволяет решить следующие задачи:

  • Коррекция прикуса. Искусственная конструкция служит опорой, позволяющей закрепить протез или брекет-систему.
  • Равномерное распределение нагрузки на костную ткань при пережевывании пищи.
  • Делает невозможным смещение соседних зубов.

Конструкция ортоимплантов имеет ряд особенностей:  

  • малые размеры;
  • асимметричная резьба способствует рассеканию десневой ткани;
  • над резьбой предусмотрены специальные кольца, которые защищают глубокие ткани от проникновения патогенной микрофлоры;
  • абатменты выполнены так, что верхняя часть имплантата не зарастает мягкими тканями;
  • титан, из которого изготовлено изделие, обеспечивает хорошую приживаемость и обладает гипоаллергенными свойствами.


Ортоимпланты. Источники: Яндекс.Картинки

Важно: Срок установки ортоимплантатов ограничен шестью месяцами. Для заживления тканей требуется не более 10 дней. После снятия ортопедического изделия на мягких тканях рубцов не остается.


Возрастные ограничения имплантации зубов детям вполне обоснованы с научной точки зрения. Однако на практике бывают экстраординарные случаи, когда стоматологам приходится искать альтернативное решение, выходящее за рамки правил, чтобы восстановить у ребенка зубной ряд и возможность нормально пережевывать пищу.


Детское протезирование. Имплантация 18+. Источник: YouTube-канал "Natadent"


Материал подготовила Сергей Хорош


Похожие статьи:


Читайте также
Оставить комментарий

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с «Политикой конфиденциальности».

Опубликованные сообщения являются частными мнениями лиц, их написавших. Редакция сайта за размещенные сообщения ответственности не несет.

Главное об имплантации
Задать вопрос эксперту
Ваш рентгеновский ОПТГ или прицельный снимок. Инструкция по заливке снимка.
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с «Политикой конфиденциальности».