Формирователь десны: область применения, недостатки и преимущества

Содержание:

• Описание, назначение формирователя десны
• Чем отличаются формирователь десны и абатмент
• Классификация формирователей десны: производители, категории
• В каких видах имплантации используются формирователи десны
• Недостатки и особенности формирователей десны
• Ход операции по установке формирователя десны
• Уход за ротовой полостью
• Питание и вредные привычки
• Возможные осложнения
• Противопоказания к применению формирователей десны

Имплантация – эффективный способ восстановления утраченных зубов. В пустующую лунку врач устанавливает имплантат. Края раны постепенно срастутся, и десневая ткань покроет конструкцию. Для установки коронки придется разрезать десну. Чтобы имплантация была менее травматичной, в винтовой стержень устанавливают формирователь десны. Он сохранит контур коронки и оставит проход к имплантату свободным. Конструкция является временной, и после заживления тканей ее заменяют на абатмент – связующее звено между имплантатом и коронкой.

Описание, назначение формирователя десны

Формирователь десны представляет собой цельную конструкцию. Нижняя часть – это винт с резьбой. Верхняя – это шляпка в виде цилиндра или усеченного конуса. Формирователь вкручивают нижней винтовой частью в уже установленный имплантат. Шляпка не позволит мягким тканям затянуться над ним. Она возвышается над слизистой на 2-4 мм, формируя в десне «карман», по контурам повторяющий коронку.

Формирователь десны с коническим соединением. Источник: unident-online.ru

После установки имплантата необходимо время для заживления тканей. Ввинченный в него формирователь десны частично имитирует зуб, благодаря чему на это место оказывается умеренная жевательная нагрузка. Поэтому десна не теряет объем и прежнюю форму.

Цилиндрический формирователь десны. Источник: ink.high-light.ru

Если организм пациента не отторгает имплантат, то мягкие ткани быстро заживают. Тогда стоматолог выкручивает формирователь десны и ставит вместо него абатмент (см. рисунок). На эту конструкцию специалист устанавливает зубную коронку. Благодаря формирователю десны остается свободный доступ к имплантату.

Составные части готового зуба. Источник: Яндекс.Картинки

Для изготовления формирователей десны используются в основном титановые сплавы. Материал обладает следующими преимуществами:

• легкий;
• прочный;
• не вызывает в организме реакцию отторжения;
• не выделяет вредных веществ.

Но титановый формирователь может быть виден через ткани десны. Более эстетичные аналоги изготавливаются из пластика, циркония, композита.

Чем отличаются формирователь десны и абатмент

Формирователь десны – это временная конструкция. Ее основное назначение – сформировать ровные контуры углубления, в которое будет устанавливаться абатмент и коронка. Верхняя часть формирователя представляет собой цилиндрическое или коническое основание. На него коронка не ставится. Формирователь десны не является обязательной частью при реставрации утраченного зуба.

Абатмент – это постоянный элемент, который соединяет имплантат и коронку в цельную конструкцию. Он устанавливается после того, как снят формирователь десны. Это обязательная деталь искусственного зуба. Верхняя часть имеет форму, повторяющую коронку, но меньшую по размерам.

Примеры формирователя десны и абатмента. Источник: dentaclass.ru

Мнение эксперта:

«Существуют конические и цилиндрические формирователи десны, которые между собой существенно отличаются.

При установке цилиндрических моделей обеспечивается плоскостное соединение. Эффект переключения платформ формирователя и имплантата при этом не наблюдается. Может создаваться зазор между костной тканью, десной и имплантатом. Создается благоприятная среда для развития болезнетворных микроорганизмов.

Формирователь с конической формой – более современный аналог. Обеспечивается плотное прилегание элементов конструкции, когда конус с меньшим диаметром устанавливается в конус с большим диаметром. При использовании оригинальных деталей получается наиболее герметичное соединение. »

Артем Федоричев,
хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, стоматолог-хирург.
Стаж работы более 8 лет.

Классификация формирователей десны: производители, категории

Конструкции разделяют на 3 типа:

• эконом – изготовлены в Израиле и Корее;
• средний уровень – представлены немецкими и израильскими производителями;
• премиум – выпускаются в Швеции и Швейцарии.

Самые дорогие и качественные модели изготавливаются по индивидуальным заказам.

Бренды:

Посмотреть больше производителей имплантационных систем можно здесь

В каких видах имплантации используются формирователи десны

Существует несколько видов установки формирователей десны. Имплантолог выбирает один из них в зависимости от физиологических особенностей организма пациента и количества отсутствующих зубов.

Этапы восстановления утраченного зуба. Источник: center-implant.ru

Это следующие способы:

1. Классический. Устанавливается имплантат, а в него – заглушка. В течение 3 – 6 месяцев специалист наблюдает, как идет процесс заживления тканей, не отторгает ли организм инородное тело. Если операция прошла успешно и имплантат прижился, спустя это время стоматолог делает разрез на десне и освобождает проход к конструкции. Затем выкручивает заглушку и устанавливает в стержень формирователь десны. Зашивает края раны. Когда десна заживет, врач снимает формирователь. Устанавливает абатмент, а на него – коронку из металлокерамики или циркония.
2. Одноэтапный. Пациент приходит на прием к врачу, и ему в течение одного посещения ставят имплантат и формирователь десны. Если процесс заживления идет нормально, то спустя 1 – 2 недели на повторном приеме снимают формирователь, а на его место устанавливают временные абатмент и коронку.
3. Одномоментный. Отличается от одноэтапного тем, что врач не ждет, пока заживет лунка. После удаления зуба он сразу устанавливает имплантат и формирователь десны. Затем зашивает края раны.

Контур десневой манжеты совпадает с формой формирователя десны.

Недостатки и особенности формирователей десны

Конструкция необходима для формирования контура для будущей коронки. Формирователь не допускает атрофии десневой ткани. Этот элемент не дает смещаться оставшимся целым зубам в сторону образовавшихся пустот.

Основные преимущества формирователя десны:

• закрывает рану после удаления зуба, не дает попасть частичкам пищи, защищает от развития болезнетворных микроорганизмов;
• при реакции отторжения имплантата позволяет быстро и нетравматично удалить металлический стержень, так как оставляет канал открытым;
• не окисляется во влажной среде, не изменяет химический состав, не выделяет вредных веществ;
• упрощает процесс привыкания к новой конструкции.

Недостатки:

• титановый формирователь может просвечиваться через десну;
• требует корректного подбора под размер будущей коронки;
• для изготовления формирователей десны по индивидуальному заказу может потребоваться время.

Мнение эксперта:

«Существуют стандартные и индивидуальные формирователи десны. При установке универсальных (стандартных) моделей не достигается идеальный профиль прорезывания. То есть контуры десневой манжеты впоследствии могут не совпадать с формой будущей коронки. При установке имплантата учитываются не только состояние и объем костной ткани, но и степень прилегания десны к конструкции. От этого зависит срок ее службы. Поэтому в ряде случаев целесообразнее использовать индивидуальные формирователи для получения природного профиля прорезывания.»

Артем Федоричев,
хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, стоматолог-хирург.
Стаж работы более 8 лет.

Ход операции по установке формирователя десны

Установка формирователя десны длится в среднем 30 минут. Она проводится под местной анестезией.

Установка формирователя десны. Источник: Яндекс.Картинки/cite>

Классическая операция выполняется в следующей последовательности:

1. Очищается и обрабатывается дезинфицирующими средствами десна.
2. Разрезается слизистая оболочка.
3. Освобождается проход к имплантату.
4. Снимается заглушка.
5. Устанавливается формирователь.
6. Края раны зашиваются.

В течение 1 – 2 недель пациент ходит с формирователем. На повторном приеме специалист его убирает и устанавливает абатмент и коронку.

Уход за ротовой полостью

Зубы необходимо чистить не менее 2 раз в день. Зубная паста подбирается с учетом рекомендаций врача. Как правило, она включает растительные компоненты с противовоспалительным воздействием. Щетку выбирают с мягкой щетиной. Зубы чистят осторожными, щадящими движениями. Врач может назначить полоскания отварами трав: календулы, ромашки. Они снимают отеки и ускоряют заживление тканей.

Питание и вредные привычки

В течение 1 – 2 недель после операции из питания исключается твердая пища. Желательно, чтобы еда была жидкой или протертой. После каждого приема пищи рот нужно тщательно полоскать. В это время исключают газированные и алкогольные напитки, а также жидкости, которые могут раздражать слизистую. Курить запрещено.

Возможные осложнения

После установки формирователя десны возможны тянущие, ноющие боли. К концу первой недели они обычно проходят. Если болезненные ощущения усиливаются, следует немедленно обратиться к врачу.

Медицинская помощь требуется, если наблюдаются:

• кровотечение, которое не останавливается несколько дней;
• отек, который к концу недели не спадает, а продолжает увеличиваться;
• аллергическая реакция, которая в основном проявляется на анестезию;
• усиливающиеся боли, онемение отдельных зон лица;
• расшатывание конструкции (может быть признаком отторжения).

При нормальном состоянии достаточно приема обезболивающих препаратов и полосканий, которые назначает врач. Но если возникли осложнения, требуется квалифицированная медицинская помощь. Возможно полное удаление имплантата и его замена на мост или протез.

Противопоказания к применению формирователей десны

Врач назначает исследования, позволяющие определить структуру челюстной костной ткани. Если она рыхлая и тонкая, то решается вопрос о целесообразности использования имплантатов. Может быть назначено лечение препаратами, укрепляющими костную ткань.

Конструкции этого типа не применяют при заболеваниях:

• пародонтит;
• рак;
• туберкулез;
• диабет 1 и 2 типа;
• заболевания крови;
• артрит челюстных суставов.

Противопоказанием к операции является также беременность. У женщин в этот период костная ткань становится более рыхлой из-за недостатка кальция в организме.

Как ставится формирователь десны. Источник: YouTube-канал Всяимплантация.рф

Материал подготовила Наталья Кравцова

Похожие статьи:

• Панорамный снимок зубов в вопросах и ответах
• Штифты для зубов – виды и область применения
• Имплантация сразу после удаления зубов за 1 день